Смертельный Новый год
Сможет ли новый министр Макарова остановить крах системы здравоохранения Архангельской области? Господин Михальчук, ищите деньги! Кто оставляет людей без жизненно важных медикаментов? Сотни миллионов украденных администрацией рублей...
Хирург Попов - специально для Общественного сайта Архангельской области (ОСА) - АрхСвобода
ЦЕНТРЫ ЗДОРОВЬЯ. ФИНАНСОВОГО ?
Губернатор в своем обращении указал, что в области в декабре открываются 5 центров здоровья. Звучит оптимистично и современно. Мы присутствовали на заседании Общественной паталаты РФ 29 сентября, когда в частности, обсуждался и этот вопрос. Свою позицию четко высказал и Рошаль Л.М. Далее – наш взгляд на вещи. Итак, планируется выделение 375 млн рублей на строительство 500 центров по всей России. Эти центры , по словам Голиковой «будут расчитаны на здорового человека, повышая уровень его знаний, информированности и практических навыков по ведению здорового образа жизни». Возникает как минимум 4 вопроса:
1) за чей счет? Деньги бюджетные. Значит, где-то убыло.
2) Центр ежедневно должны посещать 70-80 - чуть не сказал пациентов- конечно же, здоровых людей. В небольших городах планируется, что люди будут приезжать и из соседних районов. Так и представляю, как здоровая доярка едет за 100 км определить сахар крови, холестерин, скорость выдоха и параметры физического развития
3) Что будут делать наши поликлиники с их отделениями и кабинетами профилактики?
4) Этот пункт – только для медиков (для остальных это чревато травмой мозговых клеточек) – кто составил этот перечень приборов, поставляемых на бюджетные деньги и почему ТАКИЕ цены ? - система ангиологического скрининга с автоматическим измерением стистолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса. 100 тыс рублей за автоматизацию , которая в данном случае только ухудшает качество – ведь любая медсестра может померять давление аппаратом стоимостью 400 рублей - система скрининга сердца компьютеризированная. Фактически- ЭКГ с ноутбуком – 140 тыс. рублей. Но ЭКГ – не метод профилактического обследования - спирометр компьютеризированный. Простейшие приборы-аналоги существуют полвека. - экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы крови. Метод быстрый, дорогой и достаточно неточный. Но куда спешить? Человек-то не умирает. - аппаратно-програмный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития. Для чего это в профилактической программе?
Итак, более трети миллиарда рублей будет освоено…
А тем временем в Новодвинске по-прежнему пересадка кожи ожоговым больным ведется лезвием «Спутник» и в реанимации аппараты искусственной вентиляции легких 1975 года выпуска… Денег-то нет.
НАДЕЖДА ОСТАЕТСЯ
22 декабря в хирургических отделениях ГКБ № 1 объявили, что очередная поставка дешевых но жизненно важных лекарств произойдет не ранее … 31 декабря. И это при том, что в отделениях из уколов остается только анальгин, промедол и мизерное количество цефазолина (антибиотик).
Рекомендовано применять другие антибиотики, запасы которых тоже на исходе. Вроде бы и раньше бывали такие сбои (иногда пациенту приходилось менять 2-3 вида антибиотика, потому что ампул на полный курс не хватало). В общем плавали, знаем…
Но во-первых, это сказывается на качестве лечения. Во-вторых, категорически запрещено просить родственников покупать любые лекарства. И я считаю, что это абсолютно правильно, ведь такие лекарства должны быть всегда в наличии. Но это при нормальной организации поставок, то есть - не в нашей больнице. И в третьих, когда мы видели, что поставка товара (новогодние елки не всчет), приходились именно на 31 декабря? Фантастика! Значит, ждать придется до 11 января.
В общем, крутись врач как хочешь в эти праздники, когда идет вал тяжелых ножевых, воспалений поджелудочной железы, травмы, обморожений и пневмоний.
В этот же день у нас появился новый министр – Надежда Александровна Макарова. Судить необходимо, конечно же по конкретным делам. Например, для коллектива офтальмологической больницы, в которой 16 декабря был снят Ершов Д.Л., это назначение – реальный шанс, что их обращение «верните НАШЕГО главного !» будет все-таки услышано.
А в целом медики надеются, что эта кадровая перестановка – не попытка выставить буфер между ними и властью, а реальный шаг к последовательным и целенаправленным переменам в кадровой политике, оборудовании, системе начисления зарплат. Нужно системное видение проблем. И фраза предшественника «все проблемы медиков решаемы в сроки от 2 дней до 2-х месяцев» останется в прошлом. В общем, все только начинается.
P.S.
1. Как сообщило агенство Регнум от 30.12.09 Конституционный суд признал нашу правоту о неправильном начислении МРОТ ( в него включали все - и ночные, и вредность, и премии и компенсации, северные и районные) Мы в сентябре подали 9 исков в суд, за нами потянулись профсоюзы и теперь они определяют это как свою победу. Не суть. Главное, чтобы людям вернули деньги . А это - СОТНИ миллионов рублей. Ошибку допустили в сентябре 2008 г. Михальчук и Усов, подписав трехстороннее соглашение в редакции нарушающем конституцию РФ. Сейчас, если эту информацию предать широкой огласки, то это тысячи исков или (что более реально, учитывая решение КС), автоматический пересчет зарплаты.
Где Михальчук возьмет деньги?
2. Регионам сокращают квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь. И в Москве, и по всей стране ( например, крупнейший центр в Челябинске). Оставляют тем, кто может отстоять свои требования. Видимо, это не про нашу область. Как только придет официальное подтверждение можно рассказать населению чем этот шаг обернется для каждого пациента.
|